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早产,未熟的果子苦涩多

[2007-11-29 09:38]  作者:  来源:摇篮网  录入:linchunli  亲子论坛 / 亲子博客

早产,未熟的果子苦涩多

  娠满28周,不满37周分娩者称为早产,此时产下的新生儿称早产儿,出生时的体重多不足2500克。早产儿由于各器官尚未发育成熟,它们的生理功能没有发育完善,是发生各种新生儿疾病的根源,而且也是新生儿死亡的重要原因。医学资料显示,早产儿死亡率约占新生儿死亡的45.9%~75%,因此,降低早产发生率就可以有效地降低新生儿死亡率。

   早产儿的肺发育不成熟,容易发生肺透明膜病及肺出血。曾有宫内缺氧病史者还易发生羊水吸入性肺炎。无论是肺透明膜病、肺出血、还是吸入性肺炎,都可导致早产儿缺氧,严重者可因呼吸衰竭而死亡。早产儿的脑组织对缺氧十分敏感,缺氧可引起脑组织损伤,发生缺氧缺血性脑病,而且,早产儿的毛细血管脆弱,凝血机制又不完善,容易发生颅内出血,它们都是引起脑瘫后遗症的重要原因。早产儿的体温调节能力差,新陈代谢低,皮下脂肪少,容易发生低血糖、低钙血症。因消化系统发育不完善,容易发生呛奶、溢奶,不仅给早产儿的喂养带来难度,呛奶、溢奶还可引起早产儿中耳炎及窒息等并发症。

  早产儿各器官发育不成熟,生理功能不完善,生活能力差,抵抗力低下等都说明喂养早产儿之辛苦与不易,疾病与死亡还可能会时时威胁着他们,因此,预防早产就显得十分重要。

  早产的原因较复杂。当孕妇合并有心脏病、严重贫血、肝炎、肾炎、急性阑尾炎等内外科疾病,或孕期并发妊娠高血压综合症、妊娠期肝内胆汁淤积症、前置胎盘、胎盘早期剥离及胎膜早破等并发症时,常会因病情需要而提前终止妊娠,导致早产。孕妇的子宫发育异常,如双角子宫等也易引起早产。此外,外伤、跌跤及房事等也可导致早产。根据上述原因可以发现,大部分早产是有可能预防的。

  预防早产的主要措施是定期进行产前检查。有报道指出,良好的产前检查者的早产发生率为5.9%,不规范的产前检查者则为13.3%,而无产前检查者则高达17.8%。由此可见,产前检查对于预防早产是何等重要。产前检查时,医生可以对孕妇进行孕期卫生指导,如个人卫生与孕期性生活,孕晚期性生活常易引起胎膜早破,导致早产。

  产前检查可以对妊娠合并症与并发症等高危因素进行管理,积极治疗,控制病情,只要病情不发展至较严重的程度,就有可能避免因提前终止妊娠所造成的医源性早产。

  一旦出现早产征兆应及时就诊,通过休息、药物抑制子宫收缩等保胎措施,延长胎龄,尽可能使胎儿在子宫内发育得成熟一些。胎龄越接近37孕周,娩出的早产儿的存活率就越高。万一早产在所难免,为了避免早产儿出生后发生呼吸困难综合症而危及生命,可于产前给予地塞米松等促胎肺成熟。早产儿娩出时最好有新生儿科医生在场进行抢救,确保早产儿的安全存活。

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