妊娠与微量元素

妊娠与微量元素

    元素

　　微量元素是人体所需的营养素的一部分，主要从饮食中吸收。正常饮食情况下，妊娠期微量元素的真正缺乏是不常见的，只有妊娠前体内矿物质储备不足，妊娠后又供给不足才能出现微量元素缺乏。

　　人体需要的微量元素情况如下。

　　铁：是人体必需的微量元素。由于是合成血红蛋白的原料，缺铁可以造成贫血。生育年龄的妇女每次月经失血量为30～80毫升，其中铁的丢失量每月平均为0．4毫克。尽管从饮食中吸收相当量的铁，但仍不能补偿月经期损失和正常排泄量，因此，大多数妇女都有部分或完全的铁储备耗竭，以至孕前就可能存在缺铁，所以饮食中应适量补充铁。

　　锌：是组织生长所必需的微量元素，食物中较充分的来源是动物蛋白，如肉、蛋、 乳制品及鱼，尤其是贝类；蔬菜和谷物中的含锌量取决于土壤以及储备和加工情况。锌缺乏的临床表现特征是：生长迟缓或停止，伤口不易愈合，食欲不振或味觉改变。皮肤、毛发及指甲病变，生殖器官的发育和性功能均发生障碍，以及骨骼生长异常等。所以缺锌可以迅速引起皮疹、脱发、腹泻或精神障碍。妊娠早期缺锌可导致早产、异常或宫缩乏力性出血。

　　碘：碘在甲状腺素的合成和代谢中具有重要作用，缺碘可导致甲状腺肿大。碘主要含于海产品中，如海带、海菜、海藻、海鱼等及含碘食盐中。但含碘药物与胎儿畸形有着密切关系，因此，孕妇不可大量或长期应用含碘药物。

　　镁：存在于含动物性蛋白的食物中，谷物、青豆类及绿叶蔬菜的叶绿素中；以牛奶为主的膳食中往往镁的摄入量不足；嗜酒者由于吸收不良，也容易发生镁摄人不足，镁缺乏可表现为：肌肉抽搐、震颤、强直性痉挛、心律失常、心室纤颤等。治疗时如剂量过大，可发生镁中毒或高镁血症，甚至呼吸肌麻痹或心跳停止。

　　铜：铜是造血的要素，并具有促进铁透过肠粘膜吸收的作用。妊娠期血清中的铜水平下降，是胎盘功能不足或胎儿即将死亡的一个征象。妊娠中毒症是血清铜水平过高。妊娠期的褐黄斑及皮肤颜色变深，是含铜的酪氨酸酶使酪氨酸氧化成为黑色素的结果。正常的情况下，孕妇不需要额外增加铜剂补充。铜过量可发生致畸作用。患有家族遗传性铜积储障碍病一一肝豆状核变性的妇女，可发生闭经或自然流产，铜与锌相对抗，当体内铜过多时，可引起锌缺乏。

　　锰：锰参与酶系统的构成，与能量代谢及脂质代谢有关。缺锰极少有临床表现，极少数人出现鳞屑性皮炎，或头发由黑变红。

　　钴：是维生素B12分子组成的一部分。缺钴可以发生巨幼细胞性贫血，痴呆，急性脊髓变性的周围神经病变。

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