胎儿并非越大越好

胎儿并非越大越好

　　出生时体重≥4000克的婴儿，医学上称之为巨大儿。近年来，随着人们生活水平的提高，巨大儿的发生率也随之增加。由于目前临床上尚无准确的监测方法，因而，常常会导致难产、胎儿窒息以及死亡的严重后果。

　　巨大儿的产生除了与母亲的年龄、产次、孕周、糖尿病、肥胖及遗传等因素有关外，还与孕妇的营养状况、产前监护的普及、民族、人种、地域差别等综合因素有关。

　　巨大儿对分娩的影响一般有以下几种情况:

　　1.由于胎儿过大,胎头下降受阻，头盆相对不称，胎儿先露部不能很好地衔接于骨盆入口处，容易发生胎膜早破，可诱发早产。并发宫腔感染和产褥感染等，会给产妇带来很大的精神负担。

　　2. 胎儿过大也易导致产程过长及产程停滞，且胎头大,头硬不易变形，通过正常产道时较困难，因此可造成产钳及剖宫产率的增加。即使胎儿能够经过阴道分娩，也可造成产妇的软产道裂伤、尿瘘、粪瘘等。

　　3. 胎儿过大亦可使子宫过度膨胀，发生产后子宫收缩乏力,或因软产道的损伤而引起产后出血。

　　4. 肩难产是巨大儿严重的并发症。尤其是糖尿病患者所生的巨大儿的发育不对称，使肩难产的发病率上升。巨大儿伴随肩难产的增加，也会常常损伤臂丛神经，严重者可导致婴儿的手臂瘫痪；此外,锁骨骨折及胸锁乳突肌的血肿也时有发生；胎儿过大，胎头娩出后胎肩以下部分嵌顿在产道里，可发生胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿颅内出血等，对胎儿的损伤很大。

　　因此,不论医务工作人员还是孕妇本人都应该对巨大儿的产生给予足够的重视。虽然人们的生活水平提高了，孕妇的营养状况也有所改善，但专家分析，妇女怀孕以后不宜暴饮暴食或猛吃补品。应少食高盐及刺激性的食物。每日做到多餐少食，吃一些清淡和富有营养的食品，如新鲜水果、猪肝、海带、紫菜、虾米、骨头汤等,能够补充适量的铁和钙，以便预防孕妇常见的缺铁性贫血及缺钙造成的腿脚抽筋等病症。而孕妇在临盆前正常的体重增加应当控制在12.5～15公斤之间，而并不是胎儿越大越好！准妈妈们除了孕早期就开始与产科医生做积极的配合外，还因加上合理的膳食，这样才能更加有效的预防和控制巨大儿的发生率及其并发症的产生。

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