母婴传播的定义
在许多慢性HCV感染母亲的婴儿血液中可检测到抗-HCV，这是由胎盘被动转移的IgG类抗体。被动转移的抗体在12-15月龄时仍能检测到，偶尔在18个月时可检测到。因此较严格的母婴传播HCV感染定义应包括：1)18个月以上婴儿检测到抗-HCV，2)在3-6月婴儿HCV-RNA阳性，3)至少两次HCV-RNA阳性，4)血清转氨酶水平升高，或5)母亲和婴儿血清型相同。用于临床评价和诊断的合理的定义是婴儿2月龄后间隔3-4月两次检测到HCV-RNA阳性或18月龄后抗-HCV阳性。因为已发表文献的内在
的设计限制，在文献综述或Meta分析时这一定义可能不适用。
HCV母婴传播的危险性
我们对1992至2001年全球发表的有关文献进行了复习。每项研究至少包括10个母婴对。HCV母婴传播被定义为：1)1岁以上婴儿检测到抗-HCV，或2)18月龄以下婴儿至少一次检测到HCV RNA阳性。对使用第一代EIA或RIBA而未使用PCR进行确证的研究予以剔除。共综合了77项研究，几乎均是前瞻性的人群研究。母婴传播的丙型肝炎有383例。对已知抗-HCV阳性孕妇来说，母婴传播率为1.7%，对已知HCV RNA阳性孕妇，母婴传播率4.3%。HIV合并感染明显增加HCV的母婴传播，HIV阴性感染者母婴传播率3.5%，HIV阳性感染者母婴传播率19.4%。
HCV母婴传播的危险因素
病毒水平：HCV RNA水平越高越易发生HCV母婴传播。有一项研究中高病毒水平被定义为至少2.5*106copies/ml，但通常研究显示母亲病毒载量在105-106copies/ml与HCV传播有关。不同的结果可能与采血时处于不同孕期有关。
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