认识妊娠高血压
对妊娠中的母体来说,最危险的疾病就是妊娠高血压综合征了。由妊娠高血压综合征而引起的疾病有子痫(引起痉挛发作并伴有意识丧失)、胎盘早剥(在分娩前胎盘从子宫壁脱离)、肺水肿(水积存在肺中而影响呼吸)等等。
因为妊娠高血压综合征引起的肾炎、肾病等与肾脏疾患的症状相同,故妊娠高血压综合征也叫妊娠肾,或叫“妊娠中毒症”。
妊娠高血压综合征发病的原因到目前为止尚不太清楚,通常以下人群发病可能性较大:年轻初孕妇及高龄初产妇;家族中有高血压或肾炎、糖尿病病史者;多胎妊娠、羊水过多、葡萄胎患者;营养不良、重度贫血者。此外,寒冷季节、气压升高时发病会增多。
轻度妊高征主要表现为血压轻度升高,可能伴有轻度水肿和微量蛋白尿。此阶段可持续数日至数周,可逐渐发展或迅速恶化。中度妊高征血压会进一步升高,尿蛋白增加,伴有水肿,可有头晕等轻度自觉症状。重度妊高征包括先兆子痫及子痫。血压超过160/110毫米汞柱,尿蛋白+~++以上,水肿程度不等,出现头痛、眼花等自觉症状,严重者抽搐、昏迷。
轻度妊高征可在门诊治疗,注意卧床休息,少吃脂肪类、高糖分和盐分的食物;中、重度妊高征应住院治疗。治疗原则:镇静、解痉、降压、扩容或利尿,必要时抗凝,适时终止妊娠,防治子痫及严重并发症。
对症调理方案
患有妊娠高血压综合征的孕妇在饮食上要注意以下各点:
1.摄取足够的优质蛋白质和必需的脂肪酸。由于蛋白尿的发生,从尿液中会损失一部分蛋白质。所以,除了并发严重的肾炎患者外,一般不要限制蛋白质的摄入。必需脂肪酸的缺乏,往往会加重妊娠高血压综合征的症状,故应适量吃些植物油。
2.限制水分的摄入。水分在体内的积蓄是引起水肿的重要原因。根据病状严重程度的不同,要采取不同的水、盐摄入量的限制。一般轻度的孕妇可以自己掌握尽量减少水分的摄入,中度和重度水肿者,则要定量控制。中度时每天水摄入量不超过1200毫升,重度者可按头一天尿量加上500毫升水计算摄入量。
3.限制盐的摄入。食盐中的钠具有贮留水分、加重水肿、收缩血管、升高血压的作用、应控制其摄入。轻度时,可不必过分限制食盐摄入,只要不吃过咸的食物就可以了;中度、重度者,要限制食盐的摄入,每天食盐摄入量分别不要超过5克或3克。另外,小苏打、发酵粉、味精也含有钠,要适当限制食用。
4.患妊娠高血压的孕妇宜多吃芹菜。芹菜有镇静降压、醒脑利尿、清热凉血、润肺止咳等功效。常吃对于妊娠高血压、妊娠水肿、缺铁性贫血及肝脏疾患的疗效比较显著。
5.患妊娠高血压的孕妇还宜多吃鱼。鱼富含优质蛋白质与优质脂肪,其富含的不饱和脂肪酸可降低血中的胆固醇和甘油三酯,抑制血小板凝集,从而有效地防止全身小动脉硬化及血栓的形成。所以,鱼是孕妇防治妊娠高血压综合征的理想食品。