您现在的位置是:首页 > 怀孕资讯 > 孕妇疾病 > 妊娠高血压不可不慎

妊娠高血压不可不慎

[2008-04-01 11:29] 作者: 佚名 出处:中国孕育网 录入: chencaifei
导读: 准妈妈的你是否都有注意到,每次產检时,其中有几个检查项目每次必做不可,那就是「血压测量」与「小便检验」;你知道吗?

  颅内病变

  如果颅内病变进一步发展,则可造成脑部水肿、颅内出血。甚至发生抽搐痉挛,患者先是全身四肢肌肉强直,接著发生强烈抽动,伴随失去意识,严重者陷入昏迷。在发作过程中容易合併意外创伤,如咬伤舌唇、跌倒摔伤甚至骨折,昏迷时呕吐容易造成窒息或吸入性肺炎。此时抽搐痉挛的发作则為「子癇症」的表现。

  子癇症

  子癇症常发生在怀孕晚期或生?前;少数发生於分娩过程中,有时於產后24小时内仍可能发生。对胎儿的影响则是,因持续血压过高,会破坏胎盘末稍血管,甚至发生局部坏死的现象,胎盘血流灌注量因而减少,氧与养分输送降低,使胎儿营养不良,发育迟缓,体重过轻。严重时可能发生胎儿急性窘迫、胎盘早期剥离、胎死腹中。

  特征4—併发症多

  妊娠高血压的一些严重的併发症,包括心臟病、脑血管病变(脑溢血、血栓和蛛网膜下腔出血、脑水肿)、HELLP?候群、瀰漫性血管内凝血(DIC)、急性肾衰竭、肺水肿等。為什麼会產生这些症状,迄今仍没有无法有最好的解释,但从其最主要的病理变化,血管痉挛,及凝血功能异常活化,水分的滞留等现象来看,妊娠高血压的致病原因,虽说眾说纷紜,但不外下列几种说法,异常子宫血管侵犯、母体与胎儿间免疫不相容,怀孕母体血管病变与异常发炎反应、母体的血管张力素增加、饮食中缺乏部分营养素、基因遗传等。

  HELLP症候群

  HELLP症候群,是指子癇前症的一种严重併发症,是指包括溶血(hemolysis)、肝酵素上升(elevated liver enzymes)、和低血小板(low platelets)等现象。

  预防1 治疗—注射硫酸镁、控制饮食

  对於血压稍高而无其他症状的怀孕妈妈建议多卧床休息,另外可用「降血压药物」来控制血压,并於门诊继续追踪观察。一旦血压有持续上升或有严重子癇前症的症状出现时,则需要立即住院处理。住院后,需详细监测病患临床症状及各项血液指数的变化,并定时评估胎盘功能与胎儿生长状况。
注射硫酸镁

    严重的子癇前症和子癇症的病人,需使用静脉或肌肉注射硫酸镁来预防或是控制抽搐发作。且当下需进一步评估适当临盆生產时机。

    饮食与体重需要严格控制

    盐分摄取不宜偏多、偏少,三餐多摄食高蛋白、低脂肪及低淀粉的食物,避免食用刺激性食物。

  预防2

  必要时终止妊娠

  平心面对妊娠高血压,在母体与胎儿症状不恶化的情况下,耐心等待胎儿成长发育,直至成熟。但有时因病变程度日趋严重,此病最好的治疗方法就是「终止妊娠」,让宝宝出生。至於生產方式,若妈妈状况许可稳定,可先採用催生方式自然生產,除非一些不利因素,如胎儿过大、胎头骨盆不对称或多次前胎剖腹生產,產程迟滞以及胎儿急性窘迫,甚至母体症状严重危急,才须剖腹生產。以目前的医疗水準,拿捏何时是最佳生產时机与生產方式,已相当成熟,还请妈妈听从医师建议,不用担心。

  持续监控最重要

  有妊娠高血压的準妈妈,在產后仍需继续监控血压,若超过12週仍血压偏高,疑似患有慢性高血压,应至心臟内科检查治疗。

  遵守医师指示

  如何预防妊娠高血压,目前并无绝对有效的方法,但孕妇应儘量做到医师所建议指示的原则,以期降低发病机会与减缓疾病进程—

  1.定期接受產检,因每一次產前检查都会测量血压及检验尿蛋白,以期提早发现,及早控制处理。

  2.日常饮食均衡与控制体重,低脂、低盐,低醣,少吃加工食品。

  3.怀孕时期常保稳定愉快的心情,减少生活压力与工作辛劳。

  4.培养适度的运动习惯与拥有充分的休息。

  妈妈宝宝均平安

  虽然有新的文献指出,目前仍未有明确的药品(如阿斯匹灵)或营养品(如钙片、鱼油)能有效地预防妊娠高血压的发生。不过,若一旦发病,千万勿相信坊间偏方,随意服用,而轻忽妊娠高血压所可能造成的危害。

  每一位妈妈於在怀孕期间都需定时接受產前检查,注意母体与胎儿的状况,且充实正确的產前资讯与知识,若有疑虑可询问相关医护人员,获得解答与处理。如此一来能让怀孕期间的疾病所造成的影响降至最低,求得妈妈与宝宝皆能平安健康。

相关链接:阻击妊娠高血压综合征     妊娠期高血压疾病分析     准妈妈天冷当心妊娠高血压

[1] [2] >>继续下一页
孕妇高血压的问题